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更新日 : 2025年4月28日

介護認定調査票入力フォーマット【杉並区様式】

目次

介護認定調査票入力フォーマット【杉並区様式】を下記からダウンロードできます。

介護認定調査票入力フォーマット【杉並区様式】(ワード:27KB)
記入にあたっては「調査票記入上のお願い」(PDF:747KB)をご参照ください。

介護認定調査票1ページ目の認定調査票(概況調査)の記入にあたっては「調査(概況調査)説明」(PDF:1,081KB)をご参照ください。

【注意事項】

  • 調査票(特記事項)入力フォーマットに、四角が2つ表示されている場合は、以下の手順に従い、隠し文字の設定を切り替えてください。
    ファイル→オプション→基本設定「表示」→常に画面に表示する→編集記号「隠し文字」にチェック
  • 上の四角には【概況調査】、下の四角には【特記事項】を記入していただき、杉並区から送付の用紙にプリントアウトしてください。(文字部分は隠し文字なので印字はされません。)

お問い合わせ先

保健福祉部介護保険課認定係

〒166-8570 東京都杉並区阿佐谷南1丁目15番1号

電話番号:03-3312-2111

ファクス番号:03-3312-2339

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