結核指定医療機関変更届

届出・申請が必要なとき

結核指定医療機関で、指定の内容に変更が生じた場合

（例）

• 医療機関の名称の変更
• 開設者の名称の変更（法人の代表者名のみの変更の場合は、手続の必要はありません）
• 開設者の住所の変更
• 医療機関の所在地名の呼称・地番の変更（住居表示の変更等による）

届出・申請ができる方

杉並区内の結核指定医療機関（病院・診療所・薬局）

届出・申請のときに必要なもの

結核指定医療機関変更届（第18号の5様式）、交付されている感染症（結核）指定医療機関指定書（原本）、結核指定医療機関指定書紛失届（指定書を紛失した場合のみ）

窓口

杉並保健所 保健予防課

所要日数

14日

この届出・申請についてのご案内

杉並保健所 保健予防課

注意事項・備考

変更の内容により、現在の指定を辞退し、新たな指定申請が必要な場合もあります。